- 糖尿病に罹患直後には眼底には変化は見られません。
- 血糖のコントロールを厳格に行っても、長期間を経ると眼底に変化は起こってきます。
- かなり病状が進行してからではないと自覚症状は出てこないので、早期発見のためには定期的な眼科受診が必須です。
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単純網膜症
ほとんど自覚症状はありません。治療は血糖コントロールのみです。
わずかな出血が見られるのみです
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増殖前網膜症
眼底の血液循環が悪くなりかかる時期です。蛍光眼底撮影を行い、レーザー光凝固を考慮します。
毛細血管が閉塞し、血液の循環が悪くなります
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増殖網膜症
新生血管が発生し、硝子体出血や網膜剥離を起こします。放置すると失明につながります。硝子体出血や網膜剥離には硝子体手術を行います。
牽引性網膜剥離を起こしている例
特殊な病態
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糖尿病黄斑浮腫
黄斑部網膜が浮腫を起こしてきた状態です。視力低下の原因になります。ある種の薬物を目に注射したり、レーザー凝固を行います。硝子体手術が効果的なケースもあります。
黄斑部の浮腫に脂質の沈着を伴っています
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血管新生緑内障
虹彩や前房隅角に新生血管が発生し、房水の排出が悪くなり、眼圧が上昇します。網膜に徹底的にレーザー光凝固を追加しますが、治療に抵抗性な例が多く、失明につながりやすい状態です。
瞳孔の脇に新生血管が発生しています
